Index   Терапия    ЗОЖ   Создатели  

Повышение уровня АЛТ или АСТ в крови - Медицина для всех

2015-01-12

Аланиновая трансаминаза (АЛТ (ALT))

Ферменты – это белковые катализаторы, ускоряющие проходящие в организме реакции. Их продуцируют клетки, однако их действие не ограничивается только клетками: в ходе физиологических процессов или вследствие болезней они попадают в жидкости организма (кровь, мочу, пищеварительный сок и др.). Ферменты указывают на взаимосвязь различных органов.

Происхождение ферментов, находящихся в плазме крови, двойственное. Одних ферментов очень много,  они выделяются в плазму там выполняют свои функции. Это синтезируемые в печени белки свёртывания крови (тромбин), синтезируемый в гломерулах почек ренин и др. Их называют секреторными ферментами. Концентрации других ферментов очень малы, и они не выполняют своих функций в плазме, поскольку являются органоспецифичными и свои функции выполняют в клетке. Это индикаторные или клеточные ферменты (лактатдегидрогеназа, аминотрансферазы и др.). Когда из-за болезни или травмы поражаются органы или ткани, активность большинства этих ферментов в плазме крови возрастает. Есть также экскреторные ферменты, которые синтезируются в печени (или в других органах) и в физиологических условиях выделяются вместе с желчью (щелочная фосфатаза, γ-глютамилтрансфераза и др.). Когда выделение этих ферментов с желчью нарушается, увеличивается их активность в плазме крови.

В каждом органе есть свойственные ему ферменты. В медицине ферменты используются как показатели патологии или болезни.

Лабораторные показатели печени

Печень является центральной лабораторией организма, которая выполняет многие жизненно важные функции. О состоянии печени можно судить по биохимическим исследованиям сыворотки крови (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина).

В случае поражения клетки печени, гепатоцита, развивается цитолитический синдром печени. Гепатоцит могут повредить вирусы, токсины, лекарства, алкоголь. В плазме крови увеличивается уровень индикаторных ферментов, которые через поврежденную клеточную мембрану выходят в межклеточное пространство. Самыми важными для диагностики болезней печени, лечения и прогноза являются аминотрансферазы АЛТ и АСТ. Хотя функции этих ферментов похожи, их важность и интерпретация различны. Эти ферменты производят многие клетки организма, поэтому они не отличаются высокой специфичностью.

АЛТ (аланиновая аминотрагсфераза)  или ГПТ (глютаматпируваттрансаминаза) катализируют перенос аминогруппы с аминокислоты L-аланина. Больше всего АЛТ в печени, меньше – в почках, сердечной мышце и скелетных мышцах. АЛТ находится в цитоплазме клетки, поэтому при повреждении клеток (например, гепатоцита печени) этот фермент быстро попадает в межклеточное пространство, и его активность в плазме крови увеличивается.

АЛТ – один из наиболее чувствительных показателей поражения печени. Он помогает обнаружить гепатит на ранней стадии болезни, ее скрытые и безжелтушные формы. Показатель АЛТ увеличивается в самом начале болезни, когда другие показатели (билирубин, АСТ) еще в норме. В случае острого гепатита активность этого фермента увеличивается в 20 и более раз, достигая максимума на 6-10 день болезни, и нормализуется на 15-20 день болезни. Если показатель АЛТ остается увеличенным в течение 80-90 дней - острый гепатит, скорее всего, переходит в хроническую форму.

Активность фермента незначительно увеличивается в случае травм скелетных мышц (например, после операции), осложненного инфаркта миокарда, алкогольного ожирения печени, опухолей печени, инфекционного мононуклеоза, панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

Рекомендуемая величина показателя в сыворотке крови: у мужчин  £ 40 U/л, у женщин £ 35 U/л.

Результаты исследования просим забирать в течение месяца после проведения исследования. Позднее результаты передаются в архив центра медицинских исследований синлаб Летува УАБ. Получение копии результата исследования из архива стоит 15 литов.

Источник: http://www.sorpo.lt/ru/%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0...


Мнение
mdaajkee 15.12.2014
2015-01-12 Аланиновая трансаминаза (АЛТ (ALT)) Ферменты – это белковые катализаторы, ускоряющие проходящие в организме реакции. Их продуцируют клетки, однако