Index   Остеохондроз    Близорукость   Создатели  

Колоноскопия, диагностика кишечника колоноскопией

Республиканская клиническая больница имени Г. Г. Куватова, Уфа

УЗИАнализы

Колоноскопия представляет собой современный диагностический метод, позволяющий своевременно обнаружить заболевания толстого кишечника. Данное исследование выявляет такие патологические состояния, как воспаления, злокачественные и язвенные образования на самых ранних стадиях их развития. В процессе осмотра с помощью специального прибора колоноскопа изучается слизистая оболочка прямой и ободочной кишок, сообщающихся с восходящей, поперечно-ободочной, нисходящей и сигмовидной кишками, включая слепой отросток, общей протяженностью которых является расстояние около двух метров.

Процедура колоноскопии

Во время процедуры возможно ощущение некоторого дискомфорта, так как аппарат вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Пациентам с сильными болями в области заднего прохода рекомендуется использование местных анестезирующих препаратов — специальных мазей и гелей. В случае сильно выраженных патологических процессов возможно применение общего наркоза. Также он используется при проведении исследования у детей младше 10 лет. Во время осмотра следует соблюдать все указания врача и медицинской сестры, что позволит уменьшить негативные ощущения и повысить эффективность метода.

Показаниями к колоноскопии являются подозрения на любую патологию толстого кишечника. Прежде всего это опухолевые и воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, кровотечением, запорами, ощущением инородного тела. Как и некоторые другие диагностические методы, данная процедура имеет ряд противопоказаний. К ним относятся острые инфекционные заболевания, тяжелая сердечная и легочная недостаточности, нарушения свертываемости крови, язвенные и ишемические формы колита, воспаление брюшины (перитонит).

Врач-эндоскопист имеет возможность не только визуально осмотреть стенки кишечника, но и проверить его функциональную активность, в том числе сократимость гладкой мускулатуры, а также взять на гистологический анализ образцы тканей из подозрительных элементов, обнаруженных в ходе исследования. Важная роль указанной методики проявляется не только в возможности обнаружить, но и устранить патологию, например: удалить полип или инородное тело, ликвидировать очаг изъязвления или кровотечения, устранить ранние формы злокачественных образований. Большое значение метод имеет и в послеоперационном наблюдении.

Для того, чтобы исследование прошло более быстро и информативно, пациенту необходимо подготовиться. Соответствующие рекомендации по диете и специальным препаратам можно получить у врача или медицинской сестры. Основным условием является отсутствие в просвете кишечника каловых масс. В экстренных ситуациях, кровотечение или кишечная непроходимость, колоноскопия может быть проведена без предварительной подготовки. Осложнения при колоноскопии встречаются достаточно редко. Самым опасным из них является перфорация стенок кишечника.

Толстая кишка - это отдел желудочно-кишечного тракта, который не принимает активного участия в процессах пищеварения. Его ведущая физиологическая роль - формирование, продвижение, накопление, удержание и выведение каловых масс из организма. Однако при этом толстая кишка не является пассивным органом аккумулирования, а , выполняя основную функцию, поддерживает водно- электролитный баланс организма, формирует его иммунный статус. Используя ферментные системы микроорганизмов , она участвует в обмене жирных кислот, холестерина, желчных кислот и билирубина.

.

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ КОЛОНОСКОПИИ

Колоноскопия широко используется в клинической практике. В зависимости от целей и сроков проведения эндоскопический осмотр толстой кишки может выполняться как диагностическое или лечебное исследование в плановом или экстренном порядке.

ПЛАНОВАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КОЛОНОСКОПИЯ. ПОКАЗАНИЯ.

Плановая диагностическая колоноскопия- исследование, которое выполняется в условиях максимально полной информированности врача- эндоскописта о состоянии здоровья пациента.

Выделяют 4 основные группы показаний к плановой колоноскопии.

1 ГРУППА- результат рентгенологического исследования толстой кишки.
- диагноз рака толстой кишки, установленный рентгенологически, требует проведения эндоскопического осмотра толстой кишки для уточнения морфологической структуры опухоли. Эти данные имеют большое значение при выборе способа лечения.
- неясный или сомнительный рентгенологический диагноз является показанием к эндоскопическому исследованию кишки.- несоответствие между данными исследования и клинической картиной заболевания

2 ГРУППА - проведение колоноскопии для установления сопутствующей или вторичной патологии толстой кишки.
- полипы верхних отделов желудочно- кишечного тракта, предварительно выявленные при эзофагогастродуоденоскопии.
- полипы дистального отдела толстой кишки, обнаруженные при ректороманоскопии, являются показанием к колоноскопии, которая позволяет уточнить состояние слизистой оболочки вышележащих отделов.
- патология смежных органов ( ЭНДОМЕТРИОЗ, ОПУХОЛИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА, ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ) является показанием к проведению эндоскопического осмотра толстой кишки.
- системные заболевания (КОЛЛАГЕНОЗЫ, АМИЛОИДОЗЫ, ВАСКУЛИТЫ).

3 ГРУППА - жалобы и клинические признаки, характерные для поражения толстой кишки.
- нарушение акта дефикации (запоры, поносы, неустойчивый стул)
- выделение крови при акте дефекации.
- патологические примеси в кале (слизь, гной).

4 ГРУППА - исследование пациентов, относящихся к группам риска.
- пациенты с неспецифическими воспалительными заболеваниями толстой кишки.
- пациенты с семейным аденоматозом относятся к группе риска.
- пациенты с ранее диагностированными мелкими полипами толстой кишки.
- пациенты, перенесшие операцию эндоскопической полипэктомии или электроэксцезии неэпителиальной опухоли.
- анемия.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ КОЛОНОСКОПИИ

Несмотря на многообразие анатомических вариантов толстой кишки

и разнообразие технических приёмов , которые используют врачи-исследователи в ходе её осмотра, существуют общие методические принципы. Для исключения патологии межскладочных пространств и участков резких перегибов осмотр толстой кишки выполняется слегка согнутым аппаратом с ротацией его по и против часовой стрелки. Процесс введения и выведения колоноскопа осуществляется зрения по просвету толстой кишки. Для этого в просвет кишки инсуффлируется воздух, а дистальный конец эндоскопа изгибается большими и малыми винтами его рабочей части "вверх- вниз" и "влево-вправо". Для улучшения условий проведения исследования избыток воздуха и жидкое содержимое , если оно имеется в просвете кишки, эвакуируется через канал аппарата при помощи насоса.
Процедуру колоноскипии в клинике " Уро-Про на Войковской" проводят врачи - эндоскописты высокой квалификационной категории, кандидаты наук, ведущие специалисты института колопроктологии. Стоимость диагностического эндоскопического исследования 4000 рублей.


Записаться на прием врача Вы можете по телефону +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Войковская м. Краснопресненская
Ленинградское шоссе, д. 21 Конюшковская ул., д. 26

Специалисты

Отделение: Анализы и УЗИ

Козликина Ирина Ивановна

Козликина Ирина Ивановна

Убежденный специалист УЗД, Кандидат медицинских наук.

Специализация: онкология – хирургия опухолей головы и шеи; ультразвуковая диагностика – онкология.

Подробнее

Источник: http://www.uropro.ru/ana/ana-kolonoskopiya/


Мнение
doka 05.04.2015
УЗИАнализы Колоноскопия представляет собой современный диагностический метод, позволяющий своевременно обнаружить заболевания толстого кишечника. Данное исследование выявляет такие патологические состояния, как воспаления